医保专项行动：为灵活就业群体撑起医疗保障“保护伞”

 

9月8日，国家医保局等七部门联合发布通知，开展灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加基本医保提质专项行动，计划用3年左右时间，持续提高这些重点人群参加基本医保、尤其是职工医保的人数。“新华视点”记者的深入调研，为我们揭开了这一行动背后的诸多利好。

参保举措更具针对性，直指新就业形态劳动者的痛点。外卖骑手、快递员、网约车司机等长期奔波，健康隐患多，却因费用问题“舍不得看病”。专项行动通过一系列举措，为他们送去了保障。降低参保门槛，超大城市取消户籍限制，更多人可在工作地参保，还鼓励将灵活就业人员纳入生育保险；参保形式灵活，缴费年限可按月累计，居民医保年限还能折算；缴费方式多元，可月缴，也可按季度、半年、全年预缴，与从业者收入节奏匹配，维持参保连续性。

鼓励更多灵活就业人员加入职工医保，无论是算个人账单还是社会账单，都意义重大。对个人而言，看病买药更便宜，个人账户资金可共享给家人。以合肥为例，灵活就业人员参加职工医保虽年缴费多花约1200元，但报销比例更高、保障项目更全。而且，参加职工医保还能享受生育保险、生育津贴，退休后可享退休医保待遇。从社会层面看，能增强医保基金可持续性，使保障层次与就业形态更匹配，促进劳动力优化配置，提升就业市场效率。

目前，灵活就业人员职工医保参保规模持续扩大。2025年全国灵活就业等其他人员参加职工医保人数同比增长5.54%。多地也在积极探索，江苏缴费年限自动累计，安徽合肥缴费方式灵活。专项行动鼓励平台企业参与，不少平台已行动起来，如淘宝闪购为骑手提供补贴，京东为员工提供全面保障。武汉骑手黄洋每月能收到平台全额补贴，既增加了收入，又多了医疗保障。

然而，部分收入分散、身份模糊的灵活就业人员参保仍面临难题。一些众包骑手在单一平台收入低，难以达到缴费基数，平台补贴也存在困难。业内人士建议，解决灵活就业人员参保难题需多管齐下。用好政策工具，让企业有预期、参保更便利；推动平台用工与社会保险参保责任松绑，建立适应平台用工特点的缴费责任分担机制；加强平台补贴激励性和可持续性；利用大数据精准推送政策，开展通俗化宣讲，转变参保观念。

此次医保提质专项行动，就像一把“保护伞”，为灵活就业群体遮风挡雨。尽管前行路上还有挑战，但我们有理由相信，通过各方努力，会有越来越多的灵活就业人员享受到更完善的医疗保障，在实现自身价值的道路上更加安心、从容。